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脑卒中有效康复的关键点

2017-05-26阅读次数:5195返回

       1. 正确的掌握康复医疗的适应症:病情稳定、有一定认知能力、有一定交流能力、有一定体力。

      2. 尽早康复: 只要患者生命体征平稳、神经学症状不再发展后48小时即可开始治疗。如生命体征不稳定,有严重并发症(严重感染、心肺功能不全等)时,不宜进行主动性康复训练,但抗痉挛体位、关节被动运动等预防性手段,只要不影响抢救,所有患者均可进行。

      3. 多学科协作:康复本身是团队协作,包括医生,康复治疗师,针灸师等。

      4. 预防性康复:强调二级预防+康复,预防,废用和误用比发生废和误用后再康复治疗好的多。另外,控制脑卒中的各种危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸、吸烟饮酒等、生活习惯等。于可防控的危险因素应及早干预,加强防控,对于减少发病或者复发,提高个人生活质量,减轻社会负担都有重大意义。

      5. 主动性康复:虽然人们已认识到脑卒中早期康复是患者恢复运动能力的关键,但传统的以手法治疗、物理治疗或被动肢体训练为主的治疗模式不能直接作用于患者受损大脑,因此不能满足这个时期患者对大脑康复的急切需求。强调主动运动是偏瘫康复的唯一目的,应尽快用主动性训练取代被动性训练。

      6. 综合性康复:多种损伤(感觉、运动、言语、认知、情感、吞咽、二便等)要综合考虑。

      7. 全面的康复:不但有身体水平的,更重要的是活动能力水平和参与能力水平的康复。

      8. 长期的康复:脑的可塑性是终生存在的,需要坚持不懈进行。

      9. 有效预防并发症:脑卒中患者住院治疗康复期间如果发生并发症将不同程度上延缓康复进程。感染、失眠、便秘、跌伤是较常见的并发症。

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